Каждому ребенку каждый год делают пробу манту, начиная с первого года жизни. Эта инъекция – лишь метод диагностики туберкулеза, позволяющая определить болезнь на ранних стадиях. В случае отрицательной реакции у ребенка появится почти незаметное пятнышко на месте укола, но в случае заражения патогенной палочкой Коха, то организм может дать реакцию: это повышенная температура после манту у ребенка, опухание места введения прививки и появление папулы.

Как организм переносит пробу Манту

На месте укола может появиться сыпь в виде небольших пузырьков, что говорит о реакции организма на аллерген. Данная сыпь появляется через время от 12 до трех суток и сохраняется несколько следующих дней.

Но сыпь – не всегда случай аллергической реакции: такая реакция может случиться из-за неправильно сделанной инъекции или занесения инфекции из-за неправильно осуществленной асептики.

Сыпь может иметь дополнительные признаки – покраснение, отеки, болевые ощущения, выделения гноя. В таких случаях обязательно нужно обращаться к врачу, так как это является признаком осложнений. Высыпание сыпи в целом находится в пределах нормы, но если вы заметите у ребенка необычные реакции, то нужно обращаться к специалисту для осмотра и оценки реакции.

Почему повышается температура и сколько дней держится

Если вакцина хранилась в правильных условиях и правильно вводилась, то никакого вредного влияния на организм нет, но температура может подняться в следующих ситациях:

  • Ослабленный иммунитет и повышенная чувствительность к вводимому препарату;
  • Если ребенок уже заболел каким-либо воспалительным заболеванием;
  • Ослабление иммунной системы после инфекций;
  • Аллергия на белковый компонент, содержащийся в вакцине;
  • Инфицирование ранки от пробы Манту из-за неправильного введения;
  • Активное вещество (туберкулин) плохого качества;
  • Индивидуальная непереносимость активного вещества.

В норме температура после прививки манту у ребенка составляет до 37,5 градусов, а продлиться может около трех дней, после чего нормализуется. Стоит отметить, что в пределах нормы ребенок не будет испытывать слабости, головной боли или лихорадки: если эти симптомы присутствуют – нужно срочно вызывать врача. Помимо вышеописанных симптомов, необходимо обратить внимание на следующее:

  • Если температура выше 38 градусов, а жаропонижающие лекарства не помогают;
  • Если папула неестественно сильно вырастает, болит или выделяет гной;
  • Если присутствует головная боль, тошнота, рвота, диарея, обмороки или судороги;
  • Сильная аллергическая реакция, включающая отек, затрудненное дыхание.

В случае, когда вышеуказанные симптомы имеют место, необходимо срочно везти ребенка к врачу. Качественно сделанное Манту не имеет реакции организма в виде температуры.

Сопутствующие синдромы

Помимо повышения температуры могут присутствовать сопутствующие синдромы:

  • Покраснение и опухание, сопровождающиеся зудом и болевыми ощущениями в месте укола. Эти симптомы появляются в течение 1-2 суток после пробы Манту. В случае сильной реакции данного вида, необходимо срочно показать ребенка врачу для наблюдений. Врач может выписать дополнительные исследования, чтобы выяснить причину аллергической реакции, либо назначить проведение альтернативных методов (диаскинтест).
  • Боль и отек. Причина этому – воспаление в месте введения инъекции. Если данные синдромы не исчезают на протяжении нескольких недель, нужно посетить врача.
  • Гнойничковая сыпь и лихорадка являются осложнением после пробы, они также требуют проведения медпомощи.

Индивидуальная непереносимость туберкулина

Врачам до сих пор не полностью известен механизм взаимодействия туберкулина с иммунной системой. Данное вещество не является антигеном, так как в результате не вырабатываются антитела, он не является и токсином. Туберкулин не имеет в составе туберкулезную палочку Коха, а только продукты жизнедеятельности патогена. Если после прививки манту у ребенка поднялась температура – это может быть свидетельством индивидуальной непереносимости активного вещества – туберкулина.

Индивидуальная непереносимость туберкулина полностью исключает проведение пробы Манту, в таких случаях прибегают к Диаскинтесту. Симптоматикой непереносимости является повышение температуры, расстройство ЖКТ, недостаток сил и плохое самочувствие.

Вирусная или бактериальная инфекции в момент проведения пробы

Инфекции в момент проведения пробы Манту также могут приводить к появлению реакции организма. Это происходит из-за того, что проба провоцирует работу иммунной системы, из-за чего она ослабляется, в организме беспрепятственно размножаются вирусы и бактерии, которые уже присутствуют в организме. Организм пытается справиться с бактериями самостоятельно с помощью повышения температуры тела.

Ослабленный иммунитет после болезни

После перенесенных болезней организм, как правило, ослаблен из-за усиленной работы иммунной системе и находится на восстановительном сроке. Введение туберкулина стимулирует работу иммунной системы, которая в ослабленном состоянии не справится с новой угрозой, в результате чего поднимется температура.

Прорезывание зубов

Если температура на манту у ребенка 1 года, это может быть связано с тем, что в момент дентации (прорезывания зубов) организм малыша крайне уязвим, поэтому пробу манту рекомендуется сделать только после нормализации состояния ребенка, когда организм восстановится и окрепнет.

Использование некачественного туберкулина

Манту обычно делается в государственных клиниках бесплатно, поэтому есть вероятность, что в учреждение завезут туберкулин плохого качества. Некачественное вещество в любом случае покажет положительный результат, поэтому необходимо провести повторную вакцинацию через три дня после первого замера. Лучше будет обратиться в платную клинику, поскольку там вероятность применения некачественного вещества минимальна.

Инфицирование папулы

Если врач неправильно обеззаразил место укола (или вовсе этого не сделал), в папулу может занестись инфекция и организм отреагирует температурой и нездоровым увеличением папулы. Также это может произойти из-за несоблюдения ухода за папулой после проведения пробы Манту.

Что нельзя делать

  • Нельзя тереть и чесать место инъекции, так как папула может покраснеть и уплотниться, затрудняя диагностирование;
  • Необходимо оградить ребенка от аллергенов – от домашних животных, цитрусовых, красных ягод и фруктов;
  • Нельзя перевязывать руку, использовать пластырь и мазать мазями-дезинфекторами.

Заключение

В заключение, если после прививки манту у ребенка поднялась температура, причин для паники нет: это может быть как аллергическая реакция, так и банально некачественное активное вещество. В таких случаях стоит повторно посетить врача и, вероятно, повторно пройти процедуру пробы Манту.

Все мы с детства помним, как нас вызывали по очереди в медицинский кабинет и делали в руку непонятный укол, который все называли просто «Манту». Кожа в месте укола начинала зудеть, появлялось красное пятно, но мы знали наизусть как дважды два: не мочить и не чесать!

Через 3 дня медсестра измеряла каждому школьнику пятно на руке специальной линейкой и, если результат оказывался больше нормы, отправляла бедолагу в тубдиспансер для дальнейшего обследования.

В те далёкие времена мы даже не думали, что медики не мучают нас ненужными процедурами, а спасают от страшной болезни — туберкулёза. Реакция Манту как раз и позволяла сделать либо исключить предположение о том, что организм заражён туберкулёзной инфекцией.

Впрочем, наука не стоит на месте, и сегодня существует альтернативный метод диагностики туберкулёза — . Давайте же разберёмся, чем отличаются эти две пробы, и в какой из них следует верить.

Проба Манту: классический вариант

Реакция Манту получила своё название в честь французского медика Шарля Манту, который и предложил эту пробу в далёком 1908 году. Суть методики в следующем: в толщу кожи вводится вещество под названием туберкулин, состоящее из разрушенных туберкулёзных палочек. Если организм прежде встречался с инфекцией туберкулёза, то место укола воспаляется и образовывается знакомая многим «пуговка» или «бляшка» — а папула.

Чтобы результат пробы был максимально точен, не стоит оказывать никакого воздействия на папулу. Именно поэтому врач просит не чесать предплечье, в которое была осуществлена инъекция, не заклеивать «пуговку» пластырем, не мазать йодом или зелёнкой и даже не мыть (хотя на самом деле мочить место укола можно).

Реакция Манту вызывает процесс, безвредный для организма в целом. Если прежде лимфоциты (клетки иммунной системы) контактировали с туберкулёзными палочками, запускается защитная реакция, направленная на уничтожение «врага».

Спустя 72 часа после инъекции медик оценивает результаты пробы Манту. Они могут быть такими:

  • Отрицательный. Размер папулы — 0–1 мм. Этот результат говорит о том, что организм человека прежде не встречался с туберкулёзными бактериями (либо вакцинация проводилась очень давно), и никакой защитной реакции не возникло. Человек не болен туберкулёзом, однако врач рекомендует ему прививку БЦЖ, чтобы иммунная система смогла при необходимости «опознать» инфекцию и справиться с ней.
  • Положительный. Диаметр папулы — 5–16 мм, в месте укола возникает уплотнение. Обычно такой результат говорит о том, что организм после вакцинации БЦЖ нормально отреагировал на туберкулин, поскольку бактерии туберкулёза ему известны и иммунитет активен. В том случае, если человеку не делалась прививка, стоит начать беспокоиться — вполне возможно, что речь идёт о заражении туберкулёзом.
  • Гиперергический (ярко положительный). Бляшка превышает 17 мм у детей и 21 мм у взрослых, при этом она сильно воспалена, вплоть до образования гнойников. Этот результат сигнализирует о том, что организм был заражён палочками туберкулёза и в крови присутствует огромное количество лимфоцитов, пытающихся побороть инфекцию. Именно поэтому попадание в толщу кожи туберкулина провоцирует весьма сильную реакцию. В таком случае медик направит обследуемого на консультацию к фтизиатру, который и продолжит дальнейшую диагностику, а при необходимости назначит курс лечения.

Однако на сегодняшний день известно, что проба Манту не всегда отражает реальное состояние организма. Её результаты могут быть сильно искажены в том случае, если обследуемый страдает от аллергии, инфекционного заболевания или был не так давно вакцинирован. То есть, реакция Манту способна показать гиперергический результат и в том случае, если человек страдает от заболевания, которое вызвано бактериями, лишь похожими на возбудителя туберкулёза, но на деле им не являются. Возможна и ложноотрицательная реакция — если иммунитет ослаблен.

Поэтому, чтобы быть уверенным в состоянии здоровья человека, современный врач посоветует ему пройти альтернативное обследование: .

Диаскин-тест: современная методика

стал применяться в медицине только в 2009 году, но многие специалисты уже отметили его действенность и универсальность. Действительно, этот метод позволяет избежать ложноположительного результата и точно отражает наличие или отсутствие болезни.

Сам тест проводится так же, как и реакция Манту: в кожу предплечья вводится препарат, после чего, спустя 72 часа, оценивается диаметр бляшки. Однако этот препарат содержит в себе белки, характерные только для бактерий — возбудителей туберкулёза.

Именно поэтому, в отличие от пробы Манту, которая говорит о том, что организм прежде так или иначе встречался с туберкулёзными палочками, отвечает на конкретный вопрос: заражён обследуемый туберкулёзом или нет?

Иными словами, в тех случаях, когда человеку недавно делали прививку БЦЖ, или же когда его организм заражён бактериями, похожими на возбудителей туберкулёза, покажет отрицательный результат.

Немаловажной особенностью этого исследования является тот факт, что такой же итог будет определён и после излечения человека от туберкулёза (в отличие от реакции Манту, которая в данном случае продемонстрирует положительный результат). Именно даёт ответ на вопрос, побеждён туберкулёз или нет.

Кроме того, является высокочувствительным: он определяет наличие в организме возбудителей туберкулёза уже на ранней стадии заражения, когда болезнь ещё не начала развиваться.

Специалисты отмечают, что препарат, используемый для проведения , совершенно безвреден и не вызывает аллергической реакции. Впрочем, как и при проведении пробы Манту, они советуют повременить с исследованием, если в данный момент вы страдаете от инфекционного заболевания, обострения болезни внутренних органов или недавно перенесли приступ аллергии.

Что же выбрать — пробу Манту или Диаскин-тест?

Несомненно, всегда следует идти в ногу со временем и обращать внимания на новейшие исследования в области медицины. Но если вы не уверены в правильности своего выбора, то всегда можете проконсультироваться со специалистами.

В СМЦ Бест Клиник возможно провести и то, и другое тестирование. Врачи подробно расскажут вам о плюсах и минусах обеих методик и доступно объяснят, в чём же заключается новаторство .

Очень важно: туберкулёз — опасное заболевание, которое гораздо лучше предупредить или же диагностировать на ранней стадии. Поэтому с первого года жизни проводите своему ребёнку ежегодные пробы — этим вы сохраните его здоровье.