Благодаря одному нашумевшему эпизоду, показанному по центральному телевидению, тема обрезания в последнее время снова стала популярной. Хотя никаких принципиальных изменений в сей процедуре не наблюдалось за последние несколько тысяч лет.

Да, я не ошиблась временной степенью — известно, что еще в Древнем Египте мужчины благородного происхождения подвергались этой хирургической операции. Как правило, ее делали в подростковом возрасте — до начала половой жизни — она символизировала как раз взросление.

С развитием христианства обрезание стало практиковаться как религиозный обряд, призванный продемонстрировать смирение и самопожертвование верующего мужчины перед богом. В дальнейшем такая традиция сохранилась в основном у иудеев. У народов, исповедующих ислам, обряд обрезания стал скорее национальной, чем религиозной особенностью — поэтому у турков, арабов, персов и других национальностей эта процедура проводится мужчинам разного возраста.

Удивительно, но, несмотря на столь древнюю историю циркумцизии (официальное медицинское название обрезания), многие современные мужчины имеют весьма поверхностное представление о том, что представляет собой данная операция. Я попробую провести что-то вроде краткого ликбеза, чтобы в дальнейшем в столь специфичном вопросе ни для кого не осталось белых пятен.

Итак, обрезание — это хирургическое удаление крайней плоти, представляющей собой кожную складку вокруг головки полового члена. Она присутствует у всех мужчин — от новорожденных до стариков, и в норме не причиняет им никакого беспокойства, даже напротив — ограничивает попадание на чувствительную кожу головки бактерий. В некоторых случаях отверстие крайней плоти сужено от рождения или становится таковым после перенесенных воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Это состояние называется фимозом полового члена и требует циркумцизии по медицинским показаниям — иначе разовьются отек и воспаление головки. Если фимоза нет, а мужчина соблюдает правила гигиены и избегает случайных половых контактов, никаких других проблем с крайней плотью у него в течение жизни не появится.

Несмотря на, казалось бы, исключительно символическое значение обрезания, эта процедура сегодня остается актуальной не только среди представителей национальных или религиозных сообществ, но и среди некоторой части современных мужчин, в том числе и в России. Зачем же они добровольно идут на столь малоприятную процедуру (пускай дажес анестезией)?

Существует мнение, что обрезание является профилактикой некоторых заболеваний, развитие которых сопряжено с накоплением в складках кожи крайней плоти возбудителей венерических и ВИЧ-инфекций. А еще — что секрет головки полового члена c частицами отмершего эпителия, так называемая смегма, обладает канцерогенным действием, поэтому обрезание способно предотвратить рак полового члена. Значим и тот факт, что мужчины могут являться распространителями столь «популярного» в последнее время вируса папилломы человека — причины развития рака шейки матки у женщин. Для самих мужчин он по большей части безвреден. Радует близящаяся повальная вакцинация всех молодых женщин нашего региона от ВПЧ — скорее всего, данная мера окажется эффективнее профилактического обрезания мужчин.

Кстати говоря, все остальные плюсы обрезания тоже достаточно условны. Мужчина, ведущий беспорядочную половую жизнь, в любом случае рискует рано или поздно чем-нибудь заразиться, вне зависимости от наличия или отсутствия у него крайней плоти. А тот, кто игнорирует элементарные правила личной гигиены, — так или иначе находится в группе риска развития воспалительных заболеваний или рака. Таким образом, иных медицинских показаний к обрезанию, кроме анатомических отклонений в строении наружных половых органов, нет.

Есть еще один популярный аспект в пользу обрезания — отсутствие крайней плоти со временем снижает чувствительность кожи головки полового члена, что позволяет увеличивать продолжительность полового акта (существенно для мужчин, переживающих из-за своих возможностей). С другой стороны, многие обрезанные мужчины отмечают значительное притупление своих собственных ощущений от сексуальных контактов, что является несомненным минусом циркумцизии.

В последние годы в США широкое развитие получило сообщество противников обрезания новорожденных. Его активисты аргументируют свою позицию тем, что каждый человек имеет право распоряжаться своим телом по своему усмотрению, а хирургическое удаление крайней плоти в раннем возрасте противоречит этой свободе.

Таким образом, вопрос о целесообразности обрезания остается на усмотрение самих мужчин. И пускай каждый из них решит для себя сам, как обойтись со своим телом.

Ольга Дарсавелидзе

Обрезание или циркумцизио — это операция, во время которой удаляют крайнюю плоть. Ее выполняют как взрослым мужчинам, так и мальчикам. В этой статье мы разберемся, как и зачем делают обрезание, какие преимущества оно дает и как после него меняется половая жизнь мужчины.

В каких случаях делают обрезание

Часто циркумцизио делают по религиозным причинам, однако существуют и медицинские показания.

  • Фимоз — состояние, при котором крайняя плоть сужена, и не получается обнажить головку полового члена. Это повышает риск развития инфекции, затрудняет мочеиспускания, вызывает боль во время эрекции. Фимоз может перейти в парафимоз, когда в суженной крайней плоти ущемляется головка пениса. При этом требуется экстренная помощь врача.
  • Частые воспаления головки пениса (банит) и головки с крайней плотью (баланопостит). Для чего нужно обрезание у мужчин в данном случае? Под крайней плотью скапливаются секрет кожных желез и грязь, которые способствуют развитию инфекции.
  • Облитерирующий ксеротический баланит — состояние, при котором в крайней плоти развивается воспаление и рубцовый процесс.
  • Рак пениса. Иногда небольшая опухоль находится только в крайней плоти, и ее можно удалить методом циркумцизио.

Преимущества циркумцизио

При всех вышеописанных состояниях есть альтернативы операции. Легкий фимоз можно лечить мазями со стероидами. При парафимозе применяют гели c анестетиками и вправляют головку внутрь крайней плоти. При баланитах и баланопоститах помогают местные средства с кортикостероидами, антибиотиками, противогрибковыми препаратами.

Зачем же мужчине делать обрезание, если возможно консервативное лечение? В первую очередь потому, что операция более эффективна. Существует и много других плюсов обрезания у мужчин, поэтому некоторые просят хирургов выполнить это вмешательство, даже когда нет медицинских показаний:

  • упрощается гигиена полового члена;
  • снижается риск развития инфекций мочевыводящих путей;
  • есть данные, что после циркумцизио снижается риск заражения ВИЧ-инфекцией;
  • снижается риск рака полового члена;
  • зачастую улучшается качество половой жизни.

Возможно, еще древние люди знали, чем полезно обрезание, и именно поэтому оно стало ритуальной операцией у народов, живших в жарком климате.

Как делают обрезание

Теперь рассмотрим, как делается обрезание у мужчин. Это простое и быстрое хирургическое вмешательство. Зачастую его можно провести в условиях дневного стационара и выписать мужчину домой в тот же день.

Чаще всего вмешательство проводят под наркозом, но его можно выполнять под местной и спинальной анестезией. Если планируется наркоз, то за 6–8 часов нельзя есть и пить.

Как происходит обрезание? Хирург оттягивает крайнюю плоть и отсекает ее скальпелем или ножницами. Кровотечение останавливают с помощью электрокоагулятора. Затем накладывают шов рассасывающейся нитью. В среднем операция длится 30–40 минут.

Выделяют разные варианты обрезания:

  • Полное — когда после циркумцизио оставляют небольшое количество ткани крайней плоти.
  • Неполное — когда оставляют много ткани.
  • Тугое — когда ткань совсем не оставляют.
  • Низкое — максимально близко к головке.
  • Высокое — дальше от головки.

Во время консультации врач расскажет, как проходит обрезание и какой вариант будет оптимален в конкретном случае.

Индивидуальная консультация

Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Реабилитационный период

Полное заживление происходит не менее чем через 10 дней. В течение 3–4 дней в области головки пениса сохраняется отечность, болезненность.

Что делать после обрезания:

  • В первые дни носить свободное нижнее белье.
  • Обрабатывать половой член вазелином — это предотвратит прилипание к одежде.
  • В течение 3 недель воздерживаться от секса.

Результат и изменения в половой жизни

Результат зависит от того, для чего нужно было обрезание в конкретном случае. Исчезают симптомы фимоза, перестают возникать баланиты и баланопоститы.

Как выглядит пенис после операции? В первые дни головка немного опухшая, потом она принимает нормальные размеры. Пенис выглядит как раньше, только без крайней плоти.

Как меняется половая жизнь? Чувствительность полового члена немного снижается, за счет этого удлиняется время половых актов.

Подробную информацию по поводу обрезания крайней плоти можно получить у хирургов в клинике «СМ-Пластика». Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием. +7 (495) 777-48-05.