Закупорка протоков — это состояние, при котором закупорка молочного протока приводит к недостаточному оттоку молока. Когда молоко скапливается в закупоренном протоке, нарастающее давление может вызвать неприятные ощущения в груди или образование шишечки.

Поделиться этой информацией

Причина закупорки протоков не всегда очевидна, однако, вероятнее всего, это недостаточное опорожнение груди. Слабый отток молока может быть вызван неправильным прикладыванием ребенка к груди, тесной одеждой, сдавливающей грудь, длительными промежутками между кормлениями или рубцами от хирургического вмешательства. Если закупоренные протоки не освобождаются, это может привести к маститу.

Признаки закупорки молочных протоков

Признаки закупорки протоков могут проявляться постепенно. Закупоренный проток может выглядеть как болезненная шишечка величиной с горошину или больше; при этом иногда на соске образуется небольшой белый пузырек. Чувствительность груди может повыситься, а края болезненной шишечки иногда прощупываются, иногда нет; область шишечки может быть немного горячее остальной части груди или не отличаться по температуре; возможны покраснение и температура (< 38,4 °C), но не обязательно. Ребенок при кормлении из проблемной груди может проявлять беспокойство, так как скорость молокоотдачи из этой груди обычно снижается. Закупорка протоков не оказывает влияние на общее состояние здоровья мамы.

Обследование закупоренных молочных протоков

Первый необходимый шаг — это обращение к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу. При покраснении груди возможно также ее набухание. Если у мамы повышена температура или она плохо себя чувствует — возможно, это мастит.

Рекомендации

Совместно с консультантом по грудному вскармливанию или лечащим врачом необходимо разработать и выполнять план лечения. Главное при устранении закупорки протоков — это удаление молока из закупоренной области.

В сочетании с рекомендациями лечащего врача могут применяться научно обоснованные стратегии, которые включают следующее.

  • Помощь с выбором правильной позы при кормлении и прикладыванием ребенка к груди, что поможет устранить закупорку.
  • Начало кормления с проблемной стороны, а также частое кормление, помогающее устранить закупорку, — 8–12 раз в день с перерывами между кормлениями не более трех часов.
  • Массаж проблемной области перед и во время кормления; массаж груди под теплым душем.
  • Временное сцеживание после кормления, вручную или с помощью молокоотсоса.
  • Отказ от тесной одежды — например, от бюстгальтеров на косточках.
  • Как можно больше отдыха.
  • Использование согревающих/охлаждающих пакетов для разогрева груди перед кормлением, чтобы стимулировать молокоотдачу, и ее охлаждения после кормления, чтобы устранить боль и воспаление.

Если закупорку не удается устранить в течение 24–48 часов, или развиваются признаки простуды, или наблюдается ухудшение, маме необходимо проконсультироваться с врачом, так как закупоренные протоки могут привести к маститу.

Выдержки из научных статей

Известно, что грудное молоко является самой лучшей и совершенной пищей для здоровых доношенных новорожденных и ассоциируется с. .

Jacobs A, Abou-Dakn M, Becker K, Both D, Gatermann S, Gresens R, Groß M, Jochum F, Kühnert M, Rouw E, Scheele M, Strauss A, Strempel AK, Vetter K, Wöckel A (2012) — Джейкобс А., Абу-Дакн М., Бекер К., Бот Д., Гатерманн С., Гресенс Р., Гросс М., Йохум Ф., Кюхнерт М., Роув И., Шили М., Страусс А., Стремпель А.К., Веттер К., Вокел А. (2012)

Цель данных исследований заключается в том, чтобы изложить результат лечения 25 родивших женщин, которые испытывали трудности с грудным вскармливанием и были подвергнуты лечению с. .

Lavigne V, Gleberzon BJ (2012) — Лавине В., Глеберзон Б.Дж. (2012)

Литература
Литература

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding handbook for physicians 2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.

Amir, L.H. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014. Breastfeed Med 9, 239–243 (2014). — Амир Л.Х., «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед 9 (Медицина грудного вскармливания)239–243 (2014).

Jacobs, A. et al. S3-Guidelines for the Treatment of Inflammatory Breast Disease during the Lactation Period: AWMF Guidelines, Registry No. 015/071 (short version) AWMF Leitlinien-Register Nr. 015/071 (Kurzfassung). Geburtshilfe Frauenheilkd. 73, 1202–1208 (2013). — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания: рекомендации AWMF, регистрационный номер 015/071 (сокращенная версия)» AWMF Ляйтлиньен- Регистрационный номер 015/071 (Курцфассунг). Гебуртшильфе Фрауэнхейлкд. 73, 1202–1208 (2013).

Дополнительная информация

Физиологическое набухание молочных желез

Время чтения: 7 минут
Грудное вскармливание — драгоценный период в вашей жизни, однако не всегда он протекает гладко. Одна из наиболее часто встречающихся проблем, с которой могут столкнуться кормящие матери, — это недостаточное количество грудного молока. Логично, что мамы вынуждены искать ответ на вопрос «Как увеличить лактацию при грудном вскармливании в домашних условиях?». Существует несколько советов и хитростей, как увеличить количество грудного молока, однако сначала необходимо установить разницу между реальной и кажущейся нехваткой молока. Мы ответим на наиболее частые вопросы, касающиеся кормления новорожденных, начиная с вопроса «Как увеличить лактацию при грудном вскармливании в домашних условиях?» и заканчивая вопросом «Сколько потребуется времени, чтобы увеличить количество молока?».

  1. Значение грудного вскармливания новорожденного
  2. Какие признаки указывают на то, что у вас достаточно грудного молока
  3. Признаки недостаточной лактации
  4. Увеличьте количество грудного молока
  5. Как вам может помочь сцеживание
  6. Продукты и напитки для повышения лактации
  7. Как быстро увеличивается лактация?

Значение грудного вскармливания новорожденного

Невозможно преувеличить ценность вскармливания новорожденного грудью. Это не только физиологично, безопасно и полезно для здоровья крохи и его мамы, но является основой правильного формирования личности вашего малыша. Вот что дает ребенку естественное вскармливание:

  1. Доступность. Нет никакого другого способа обеспечить малышу удовлетворение его потребностей в любом месте в любое время, который был также удобен для мамы и безопасен для малыша.
  2. Психологический комфорт. Когда новорожденный сосет грудь, он слышит ваше сердце, чувствует ваше тепло и запах. Доказано, что дети, вскормленные грудным молоком, более стабильны эмоционально [1] .
  3. Баланс нутриентов. Молоко мамы адаптируется под потребности ее ребенка, в нем есть все, что нужно крохе для правильного роста и развития. Ни один заменитель не способен приблизиться к нему по составу, качеству или усвояемости [2] .
  4. Иммунная поддержка. Все первые глобулины формирующие иммунную защиту ребенка, он получает от мамы. До 6 месяцев в женском молоке содержится максимальное количество антител. Продолжая вскармливание, вы защищаете ребенка от инфекций, бактерий, вирусов [3] ,.
  5. Здоровье мамы. Когда новорожденный сосет грудь, в организме мамы запускаются процессы послеродового восстановления от стабилизации состояния репродуктивной системы до контроля веса и уровня стресса [4] .

Какие признаки указывают на то, что у вас достаточно грудного молока

Волнения относительно того, что малыш не наедается, у мам вполне естественны, тем более что иногда трудно точно определить, сколько он съедает. Ввиду этого мамы часто делают вывод, что им необходимо увеличить объем молока. Однако не стоит паниковать: если у вашего ребенка отмечаются перечисленные ниже признаки, он получает достаточно питания.

  1. Ваш ребенок выглядит счастливым и довольным, а также самостоятельно отпускает грудь.
  2. Малыш набирает ожидаемый вес, который составляет около 160–240 граммов в неделю до достижения четырехмесячного возраста. В первый месяц жизни малыши, как правило, набирают не менее 600 граммов в месяц и не менее 180-200 граммов в неделю.
  3. Он активно мочится. Количество мочеиспусканий больше 8 раз в сутки, моча не выглядит концентрированной, нет насыщенного запаха.
  4. Новорожденный малыш реагирует на окружающий мир, активен, когда бодрствует, а его развитие соответствует возрастным нормам.

Признаки недостаточной лактации

Если новорожденный не наедается, это понятно по его поведению. Он часто просит грудь, нервничает при кормлении, может сучить ножками или даже прикусывать сосок. Кроме того, между кормлениями он беспокоен, капризен, спит меньше нормы, а стандартные ритуалы, такие как игры, прогулки, купание, вызывают новую порцию капризов.

  1. Ребенок плохо набирает вес — если прибавка менее 400 г в месяц, это требует немедленной корректировки питания.
  2. Он вялый, постоянно спит. Сниженная активность может быть признаком банальной слабости — у него просто нет сил.
  3. Он физически не развит. Отсутствие складочек на теле, синюшность кожных покровов, заметно выделяющиеся коленки или локотки — признаки недостатка питания.

Увеличьте количество грудного молока

Лактация — процесс управляемый. Причем, не только гормонами, но и вами. Вот несколько простых рекомендаций, как увеличить количество молока при грудном вскармливании, соблюдая которые вы сможете исправить ситуацию.

  1. После рождения приложите ребенка к груди как можно раньше. Раннее прикладывание — один из секретов успеха.
  2. Психосоматика — один из врагов нормальной лактации. Настраивайтесь на позитив, кормите с удовольствием, не отвлекайтесь, не прерывайте кормление. Не думайте о том, что грудничок голодный. Эти полчаса должны быть только вашими, старайтесь получать удовольствие от процесса.
  3. Кормите по требованию. Важно, чтобы частота кормлений в первый месяц составляла каждые полтора-два часа днем и каждые три часа ночью. Несмотря на то, что такой график кормлений вам может показаться слишком частым, это нужно, чтобы увеличить лактацию, а также убедиться, что малыш получает необходимое количество питательных веществ, которые требуются ему для роста и развития.
  4. Не игнорируйте ночные кормления. Даже если вы устали, не стоит заменять ночное кормление на смесь — пропуски приводят к переполнению груди, вероятности развития лактостаза [5] , что в итоге может закончиться снижением или даже полным прекращением лактации.
  5. Питайтесь разнообразно, полноценно, сбалансированно. Ваш рацион должен быть на 300–500 калорий в день больше, чем это было до беременности. Разнообразьте его различными овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, чтобы усилить выработку молока, а также сохранить силы. Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, поскольку это состояние может существенно снизить качество лактации.

Как вам может помочь сцеживание

Сцеживание — отличный вариант для мам, которые не могут находиться рядом с ребенком во время кормления. Кроме того, сцеживание — замечательный способ поддержания и улучшения лактации. Попробуйте добавить несколько сеансов сцеживания между кормлениями, чтобы стимулировать лактацию. Сцеживание в перерывах между кормлениями увеличит количество грудного молока, поскольку для организма опустошение молочных желез служит сигналом к выработке еще большего количества молока.

Смотреть видео

Philips Avent обеспечивает быстрое, естественное и бережное сцеживание, так как разработан на основе понимания принципов сосания груди ребенком. Универсальная насадка молокоотсоса адаптируется под любую форму и размер соска, он подходит 99% женщин [9] . Технология Natural Motion облегчает выделение молока, делая сцеживание таким же естественным, как процесс кормления грудью.

Philips Avent

Электронный молокоотсос Plus

Общая оценка / 5

Philips Avent Электронный молокоотсос Plus

Общая оценка / 5

Естественное и бережное сцеживание

Молокоотсос Philips Avent разработан с учетом понимания принципов сосания ребенка, размеров и форм груди, поэтому обеспечивает быстрое, естественное и бережное сцеживание. Универсальная насадка молокоотсоса адаптируется под любую форму и размер соска и подходит 99% мам**. Узнать обо всех преимуществах

Естественное и бережное сцеживание

Молокоотсос Philips Avent разработан с учетом понимания принципов сосания ребенка, размеров и форм груди, поэтому обеспечивает быстрое, естественное и бережное сцеживание. Универсальная насадка молокоотсоса адаптируется под любую форму и размер соска и подходит 99% мам**. Узнать обо всех преимуществах

Естественное и бережное сцеживание

Молокоотсос Philips Avent разработан с учетом понимания принципов сосания ребенка, размеров и форм груди, поэтому обеспечивает быстрое, естественное и бережное сцеживание. Универсальная насадка молокоотсоса адаптируется под любую форму и размер соска и подходит 99% мам**. Узнать обо всех преимуществах

Естественное и бережное сцеживание

Молокоотсос Philips Avent разработан с учетом понимания принципов сосания ребенка, размеров и форм груди, поэтому обеспечивает быстрое, естественное и бережное сцеживание. Универсальная насадка молокоотсоса адаптируется под любую форму и размер соска и подходит 99% мам**. Узнать обо всех преимуществах

Продукты и напитки для повышения лактации

Как мы уже говорили выше, питание женщины оказывает прямое влияние на количество грудного молока. В рационе обязательно должны быть овощи — источник природных минералов и витаминов [6] , морская рыба жирных сортов — источник необходимой для мозга [7] омега-3, молоко, мясо — источник белка и энергии. Правильный баланс протеина, жиров и витаминов делает ваше молоко сытным и полезным.

А если вы хотите, чтобы молока было больше, попробуйте выбирать вот эти продукты [8] :

  • овес, ячмень — готовьте каши;
  • грецкий орех, кешью, миндаль — полезный перекус;
  • спаржа, брокколи, салат, картофель — отличный гарнир для контроля веса и увеличения лактации;
  • адыгейский сыр, брынза — незаменимый белок.

Также перед кормлением можно выпить горячий чай с ромашкой, имбирем, фенхелем.

Как быстро увеличивается лактация?

Каждая женщина уникальна — это одна из замечательных особенностей материнства. Вы можете заметить увеличение количества молока через несколько дней или недель. Независимо от того, сколько времени займет этот процесс, старайтесь оставаться спокойной и не расстраиваться. Все это — часть вашего обучения правильному грудному вскармливанию. Как же иначе вы узнаете, что лучше всего подходит вам и вашему ребенку?

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы чувствуете, что ребенок не наедается — обратитесь к врачу.

Читайте другие статьи​

Руководство по грудному вскармливанию для начинающих

Как выбрать молокоотсос: ручной или электрический (электронный) — какой подойдет именно вам

Алкоголь при грудном вскармливании: можно ли алкоголь при кормлении грудью?

Приложение Бэби+

Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.

Приложение Беременность+

Скачайте одно из лучших в мире приложений для отслеживания беременности, чтобы еженедельно получать полезную информацию, статьи и советы о беременности и развитии малыша.

Источники

1 Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012 март.

2 Андреас Н.Дж., Кампманн Б., Меринг Ле-Доар К. Грудное молоко человека: обзор его состава и биологической активности. Ранний Хам Дев. 2015 ноябрь.

3 Дементьева Юлия Назымовна, Черданцев Александр Петрович, Кусельман Алексей Исаевич, Гущина Алла Анатольевна, & Бахтогаримов Ильдар Рамилевич (2018). Сравнительная характеристика иммуноглобулинов грудного молока и сыворотки крови в послеродовом периоде у женщин с различным уровнем здоровья. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 63 (5), 55-60.

4 Саттари М., Сервинт Дж. Р., Левин Д. М. Польза грудного вскармливания для матери: обзор для терапевта. Am J Med. 2019 авг.

5 Гусейнов А.З., Милькевич И.Н., Гусейнов Т.А.. «Анатомо-физиологические аспекты развития лактостаза» Вестник новых медицинских технологий, vol. XXI, no. 3, 2014, pp. 149-151.

6 Буцкая Татьяна Викторовна, Фисенко Андрей Петрович, Макарова Светлана Геннадиевна, Басаргина Милана Александровна, Мошкина Наталья Алексеевна, Ясаков Дмитрий Сергеевич, & Голубова Мария Алексеевна (2020). Особенности питания женщин в период лактации: пути оптимизации. Российский педиатрический журнал, 23 (4), 252-258.

7 Абдаладзе Нино Семёновна, Авалиани Татьяна Варламовна, & Цикунов Сергей Георгиевич (2014). Протекция неврологических нарушений у новорожденных омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами. Педиатр, 5 (3), 71-77.

8 Лукоянова Ольга Леонидовна, Боровик Т.Э., Скворцова В.А., Беляева И.А., Бушуева Т.В., Звонкова Н.Г., & Яцык Г.В. (2018). Состав грудного молока и питание матери: есть связь?. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского, 97 (4), 160-167.

9 Диаметром до 30 мм. На основании: (1)Mangel et al. Breastfeeding difficulties, breastfeeding duration, maternal body mass index, and breast anatomy: are they related?. Breastfeeding Medicine, 2019, (109 участниц, Израиль); (2)Ziemer et al. Skin changes and pain in the nipple during the 1st week of lactation. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 1993, (20 участниц европеоидной расы, США); (3)Ramsay et al. Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging, 2005, (28 участниц, Австралия).