Практически ни одно острое респираторное заболевание в детском возрасте не обходится без воспаления слизистых тканей глотки. Состояние сопровождается выраженным дискомфортом, болезненностью, першением и затрудненным глотанием, при этом нередко голос малыша становится осипшим и глухим. Для эффективного лечения горла у детей, в том числе в домашних условиях, родителям необходимо знать механизм развития патологии и методы, которыми можно помочь ребенку без вреда для его здоровья.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» сегодня расскажут, как правильно оказать детям помощь при боли в горле, когда нужно быстро обращаться за лечением к докторам, и помогут разобраться в других важных вопросах.

Общая информация

Глотка, которую специалисты разделяют на три части (носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка) является передовой местного иммунитета. Именно она первой встречает внешние удары со стороны болезнетворных микроорганизмов: вирусов, бактерий, аллергенов, грибков. На слизистых оболочках глотки находится множество нервных окончаний, из-за чего любой, даже незначительный воспалительный процесс приводит к появлению разнообразных неприятных симптомов.

Если воспаление пошло дальше и затронуло соседние органы, то в таких ситуациях помимо жалоб на першение и боль в горле у малыша наблюдаются температура, вялость, кашель, насморк или иные проявления респираторной инфекции. В тоже время «красное горло», про которое неоднократно слышали многие мамы от наблюдающего педиатра, может ничего не значить и не требовать лечения вовсе, особенно, если у самого ребенка жалоб нет, а краснота беспокоит только родителей.

Важно: больное, красное горло у ребенка – не диагноз, а лишь симптом конкретной инфекции, которую необходимо определить перед началом лечения. Диагностикой и назначением соответствующей терапии должны заниматься врачи.

Возможные причины боли в горле у детей

Наиболее частый виновник недомогания в детском возрасте – острые вирусные респираторные инфекции или ОРВИ. Самыми распространенными среди них являются:

  • грипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • коронавирусная инфекция;
  • герпетическая инфекция;
  • инфекционный мононуклеоз.

Существует масса потенциально опасных возбудителей болезни, которые могут спровоцировать:

  • фарингит – воспалительный процесс, затрагивающий миндалины глотки;
  • ларингит – воспаление слизистых тканей гортани и голосовых связок;
  • трахеит – инфекционное поражение трахеи;
  • аденоидит – воспаление патологического разрастания носоглоточной миндалины.

Все состояния сопровождаются першением и болезненностью в горле разной степени интенсивности. В подавляющем большинстве случаев в детском возрасте эти заболевания имеют вирусную природу.

Наиболее опасными являются бактериальные инфекции у ребенка: они сопровождаются сильной болью в горле и требуют грамотного профессионального лечения. К ним относятся:

  • ангина или острый тонзиллит – воспаление небных миндалин;
  • дифтерия – тяжелое инфекционное заболевание, поражающее слизистые ткани носа и ротоглотки на фоне общей выраженной интоксикации;
  • скарлатина – патология, характеризующаяся сыпью, высокой температурой, обширными воспалительными процессами на небных и глоточных миндалинах.

Другими возможными причинами боли в горле и красноты зева у детей являются:

  • аллергические реакции;
  • длительное пребывание в помещении с сухим, горячим, пыльным воздухом;
  • простудные заболевания, вызванные общим или местным переохлаждением организма;
  • механическое повреждение слизистых, полученное в результате проглатывания острых, плохо пережеванных кусочков пищи, инородных предметов.

Иногда боль становится итогом родительских попыток внимательно осмотреть воспаленное горло ребенка с помощью подручных средств или последствием домашних методов лечения народными рецептурами и неподходящими медикаментозными средствами.

Симптомы

Понять, что у ребенка действительно болит горло, и малышу требуется реальное лечение, помогут следующие симптомы:

  • отказ от еды и питья;
  • явное покраснение зева, появление на дужках неба белых, желтоватых пятен;
  • отечность и увеличение размера видимых участков миндалин;
  • осиплость голоса, хрипота;
  • першение в горле.

Сопутствующими признаками заболевания могут стать:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • насморк;
  • головные и суставные боли;
  • снижение аппетита;
  • повышенное слюноотделение;
  • кашель.

В большинстве случаев при таких симптомах речь идет о банальных ОРВИ, но есть состояния, которые требуют безотлагательной консультации врача. Немедленно показать ребенка специалисту необходимо, если имеются:

  • высокая температура на фоне боли в горле и отсутствия насморка;
  • любые высыпания на коже при высокой температуре или головной боли;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • полный отказ от еды, невозможность напоить малыша;
  • тонкая пленка, покрывающая миндалины и небо;
  • мелкие элементы сыпи и точечные кровоизлияния, возникшие на стенках глотки;
  • трудности с глотанием и речью.

Подобные признаки могут говорить о развитии серьезных заболеваний, например, стрептококковой ангины, дифтерии, которые в будущем могут дать осложнения на сердце, печень и другие важные системы организма.

Диагностика

Обследованием и лечением заболеваний горла у детей занимаются педиатры и профильные специалисты: оториноларингологи, инфекционисты, аллергологи.

Диагностика начинается с осмотра полости рта, зева и миндалин. Для этого врачи используют специальные приспособления: носоглоточное и гортанное зеркало, фарингоскоп и т.д. Параллельно с визуальной оценкой клинических симптомов доктор опрашивает юного пациента и его родителей на предмет контакта с инфекционными больными, выясняет особенности здоровья и образа жизни малыша, уточняет перенесенные ранее заболевания и уровень вакцинации.

Для уточнения диагноза специалисты могут назначить:

  • видеоэндоскопию гортани и носоглотки;
  • лабораторные исследования крови;
  • мазок на микрофлору из гортани;
  • определение резистентности бактерий к определенным антибактериальным компонентам;
  • аллергологические пробы;
  • рентгенографию носоглотки.

В сложных случаях могут потребоваться дополнительные специфические исследования, а также КТ или МРТ.

Лечение больного горла у детей

Терапия подбирается с учетом причин, вызвавших заболевание, и текущего состояния маленького пациента на момент обращения в клинику. В основном используется консервативная тактика, хирургическое вмешательство требуется редко при определенных показаниях, например, при аденоидах 3 и 4 степени, а также для вскрытия и дренирования обширных абсцессов.

Для того, чтобы лечение горла у ребенка прошло максимально быстро и эффективно, специалисты назначают:

  • различные медикаментозные препараты, действие которых направлено на устранение инфекционного возбудителя, купирование аллергической реакции, обезболивание и т.д.;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • промывания и полоскания горла специальными растворами.

В число лекарственных средств для терапии больного горла могут входить:

  • обезболивающие препараты;
  • антипиретики;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • гормоны;
  • антигистаминные препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Большую роль в лечении также играет полноценное, но щадящее питание, организация правильного микроклимата в комнате малыша, родительские меры симптоматической помощи.

Что делать при боли в горле у ребенка в домашних условиях?

Ключевой момент: нельзя давать детям, особенно младшего дошкольного возраста, любые лекарственные средства без разрешения врача, и ни в коем случае нельзя использовать на малышах методики народной медицины, даже если они слывут действенными.

Для облегчения боли в горле и нормализации общего состояния ребенка желательно:

  • ограничить физическую активность ребенка (подвижные игры, занятия спортом и т.д.);
  • нормализовать параметры воздуха в комнате, где живет малыш, поддерживая температуру не выше +22 градусов и влажность не ниже 40%;
  • регулярно проветривать помещение;
  • не заставлять есть, особенно жирные, жаренные, острые и маринованные блюда;
  • обильно поить любыми подходящими по возрасту теплыми напитками (чаем, компотом, водой без газа);
  • полоскать горло солевыми растворами или отварами лекарственных трав (при условии, что ребенок умеет это делать);
  • рассасывать в полости рта любые леденцы.
  • смазывать горло спиртосодержащими растворами или делать спиртовые компрессы;
  • орошать зев лекарственными препаратами в виде спреев малышам младше 3 лет;
  • применять на практике «бабушкины» способы лечения: обработку слизистых керосином, йодом и тому подобные сомнительные советы;
  • пытаться удалить пленку и налет подручными способами.

Такие меры заведомо вредны и могут не только усугубить положение малыша, но и привести к другим, не менее неприятным и опасным состояниям, начиная от ожога слизистых и заканчивая острой аллергической реакцией.

Профилактика

Для снижения риска заболеваний горла врачи рекомендуют:

  • закаливание, адекватное физическое развитие, полноценное питание и своевременную вакцинацию;
  • не злоупотреблять лекарственными препаратами, особенно антибиотиками, в порядке самолечения;
  • побольше гулять с детьми на свежем воздухе;
  • приучать детей к здоровому образу жизни и физкультуре;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью для лечения острых и хронических заболеваний;
  • избегать длительного переохлаждения;
  • не перегревать детей;
  • ограничивать общение с другими детьми и родственниками в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа.

Узнать подробнее о схеме лечения заболеваний горла и получить квалифицированную помощь детских специалистов можно в детском отделении «СМ-Клиника». Прием ведется ежедневно. Записаться можно по телефону, на сайте и посредством личного обращения в регистратуру центра.

Мнение врача

Большинство заболеваний не поражает изолированно ротоглотку или носоглотку, а затрагивает все слизистые ткани, переходя также на другие близлежащие структуры.

К сожалению, в последнее время некоторые давно забытые болезни возвращаются, что обусловлено всплеском антипрививочного движения и массовым отказом родителей от плановой вакцинации детей. Уже зафиксированы вспышки кори, единичные случаи дифтерии и скарлатины.

Вопрос-ответ

Муж настаивает, что ребенку при ангине можно давать мороженое, а я боюсь. Кто прав?

Правы оба. Холод от мороженого может сыграть роль обезболивающего средства, к тому же довольный малыш выздоравливает быстрее. Однако, если до ангины ребенок не ел мороженое, не пил холодные напитки, то контакт слизистых глотки с холодом может усугубить состояние и вызвать дополнительный воспалительный процесс.

Какая связь между горлом и зубами? Педиатр направил нас к стоматологу.

Прямая. Кариес и другие стоматологические заболевания не только ослабляют защиту местного иммунитета, но и являются источником бактерий. При часто рецидивирующих ОРВИ и других болезней, затрагивающих носоглотку, одной из рекомендаций грамотного детского врача обязательно будет направление к стоматологу.

Список литературы

  • Баранов А.А. Болезни детей раннего возраста / А.А. Баранов и др. — Руководство для врачей и студентов. – Иваново, 1995.
  • Пропедевтика детских болезней // под редакцией Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. — Учебник. – М., 2008.

35827

Позвоните нам прямо сейчас по телефону
+7 (812) 435 55 55

Кашель — это рефлекторный акт, который возникает в результате раздражения специфических рецепторов и проявляется резким выдохом после периода напряжения дыхательных мышц. Чаще всего кашель является симптомом патологий органов дыхания. Но человек может начать кашлять и при вдыхании токсинов, попадании в дыхательные пути инородных тел. Для лечения кашля с мокротой дома или сухого кашля применяют отхаркивающие и противокашлевые препараты.

Внимание! Данная статья не является руководством к действию. Самолечение недопустимо. При появлении кашля необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Виды кашля

В зависимости от длительности выделяют следующие виды кашля:

  • Острый. В большинстве случаев является следствием респираторных заболеваний дыхательных путей (грипп, ОРВИ). Продолжается 2-3 недели. В начале болезни обычно наблюдается непродуктивный сильный кашель без мокроты. Он доставляет дискомфорт пациентам, снижает качество жизни, может нарушать сон.
  • Подострый. Продолжается в течение 3-8 недель. Обычно со временем интенсивность такого кашля снижается, но в ряде случаев он даже становится более сильным. При таком развитии событий необходимо проведение дополнительного обследования.
  • Хронический. Это затяжной кашель продолжительностью 8 и более недель. Пациенты нуждаются в проведении комплексной диагностики, при помощи которой врач определяет причины столь долгого сохранения симптома и назначает терапию.

Кроме этого, кашель классифицируют в зависимости от наличия секрета:

  • Сухой кашель. Выделения секрета не происходит. Данный тип чаще всего встречается на начальных стадиях пневмонии, бронхита, а также, если воспалительный процесс локализован в трахее или гортани. Приступы сухого лающего кашля также возникают при сдавливании дыхательных путей опухолями, воспалении плевры, фиброзе легких.
  • Влажный (мокрый)кашель. Всегда сопровождается появлением мокроты, которая может иметь разную вязкость, запах, цвет. Гнойное отделяемое при кашле чаще всего говорит о наличии у пациента воспалительных патологий органов дыхания. Стекловидная мокрота является характерным признаком бронхиальной астмы. Наличие крови может говорить о запущенном туберкулезе, заболеваниях сердца, наличии новообразований в легких.

Причины кашля

Чаще всего кашель возникает при следующих патологических состояниях организма:

  • грипп, ОРВИ;
  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (хронический фарингит, синусит, ринит) — в этом случае мокрота попадает в органы дыхания из носоглотки;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • рак легких;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • аскаридоз;
  • сердечная недостаточность.

Кроме этого, вызвать приступы кашля может курение, плохая экология, работа на вредном производстве, бесконтрольный прием некоторых препаратов для лечения артериальной гипертензии и патологий сердца.

Диагностика кашля

Кашель не является самостоятельной патологией. Это симптом. Поэтому при его появлении диагностика направлена на выяснение причин кашля. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, осмотра пациента, пальпации, перкуссии, выслушивания легких фонендоскопом. Большую роль в постановке диагноза играет продолжительность кашля, его тип, частота рецидивов.

В ряде случаев, для уточнения диагноза пациенту назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализ крови, мочи;
  • ЭКГ;
  • иммунограмма;
  • спирометрия;
  • рентгенография;
  • спирография;
  • бронхоскопия;
  • МРТ, КТ;
  • исследование образцов мокроты для определения типа возбудителя заболевания.

При необходимости может быть назначена консультация смежных специалистов (онколога, иммунолога, фтизиатра, аллерголога, гастроэнтеролога).

Препараты для лечения кашля

В зависимости от причин возникновения симптома врач может назначить следующие группы лекарственных средств:

  • муколитические препараты — разжижают мокроту, способствуют ее отхождению во время кашля, очищают бронхи, ускоряют выздоровление, часто средства данной группы комбинируют с отхаркивающими препаратами, так как они усиливают действие друг друга;
  • противотуберкулезные средства — лечиться от туберкулеза нужно по специальным схемам, которые включают одновременный прием сразу нескольких препаратов, так как возбудитель болезни крайне устойчив к терапии;
  • антибиотики — это эффективные лекарства, которые назначают, если причиной кашля являются патогенные и условно-патогенные бактерии, находящиеся в легких и бронхах, следует помнить, что против вирусов антибиотики бессильны, поэтому при тяжелых формах ОРВИ показан прием противовирусных препаратов;
  • антигистаминные — назначаются при бронхиальной астме и других заболеваниях, которые имеют аллергическую этиологию;
  • бронходилататоры — препараты данной группы показаны к приему при пароксизмальном кашле, вызванным сужением бронхов.

Рекомендации по лечению кашля дома

Как избавиться от кашля дома? Несколько простых, но эффективных советов:

  • необходимо пить больше теплой жидкости, это способствует переходу кашля из непродуктивного сухого в продуктивный влажный и разжижает мокроту, что облегчает ее эвакуацию из дыхательных путей;
  • нужно регулярно проветривать помещение, чтобы воздух не был сухим — особенно это касается зимнего периода, когда отопление сильно сушит воздух в квартирах;
  • хорошо помогают при кашле занятия дыхательной гимнастикой;
  • эффективный метод снижения частоты и интенсивности кашля – промывание полости носа растворами морской воды, а также ингаляции и употребление внутрь целебных травяных сборов.

Внимание! Перед началом любой терапии необходимо проконсультироваться со специалистом. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда осложнений, а также побочных реакций организма.

Народные средства лечения кашля

Как вылечить кашель в домашних условиях? Если симптом вызван гриппом или ОРВИ, то можно воспользоваться народными средствами в сочетании с медикаментозными препаратами. Но до использования домашних способов лечения кашля необходимо проконсультироваться с врачом, получить нужные рекомендации и разрешения.

Ниже приведено несколько полезных рецептов для лечения кашля:

1. Употребление теплого молока. Данный продукт обволакивает слизистые, что снижает интенсивность кашлевого рефлекса, а также оказывает согревающее действие на организм и способствует разжижению мокроты. Можно добавить в стакан молока немного сливочного масла для уменьшения спазмов органов дыхания и облегчения кашля или меда, который оказывает защитное антибактериальное действие.

2. Липовый чай. Для его приготовления берут ¼ стакана сухих цветов липы, заливают литром кипятка, настаивают 15-20 минут, процеживают и принимают для лечения кашля, отхождения мокроты, укрепления иммунной защиты организма.

3. Мед. Оказывает смягчающее, противовирусное, антисептическое, антибактериальное действие. Данный продукт позволяет быстро избавиться от кашля, вызванного гриппом или простудой.

Как лечить детский кашель в домашних условиях? Если малыш начал кашлять, то не нужно заниматься самолечением. Обратитесь к педиатру, который проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит курс лечения.

В ожидании врача можно давать ребенку много теплого питья (морсы, отвары лекарственных трав, теплое молоко с кусочком сливочного масла). Для избавления от сухого кашля можно делать ребенку горячие ножные ванны (если у него нет температуры). Помещение, где находится малыш, нужно постоянно проветривать. В некоторых случаях излечить кашель можно при помощи осторожного, легкого массажа грудной клетки. Но лучше, чтобы все манипуляции выполнял специалист.

Когда обращаться к врачу и к какому

При появлении кашля в первую очередь необходимо обратиться к терапевту или семейному доктору. Он проведет обследование и при необходимости даст направление к другим специалистам. Длительный, непроходящий кашель является поводом для обращения к пульмонологу. Если кашель начался у ребенка, то нужно обратиться к педиатру.

Источники:

  1. Эозинофильный бронхит как причина хронического кашля: диагностика и лечение. Черняк Б.А., Трофименко И.Н., Воржева И.И. Практическая пульмонология. 2023. №2. с.56-63.
  2. Результаты наблюдательного исследования лечения пациентов с продуктивным кашлем в постковидном периоде. Лещенко И.В., Эсаулова Н.А. РМЖ. 2023. №1. с. 6-11.
  3. Кашель: от основ к фармакотерапии. Зайцев А.А., Оковитый С.В. Consilium Medicum. 2020. Т22(11). с.72-77.