Лортенза таблетки 5мг + 50мг 30шт покрыты пленочной оболочкой. Они оказывают гипотензивное действие и содержат два активных компонента: амлодипин и лозартан. Вещества расслабляют гладкую мускулатуру артериальных сосудов, при этом не влияют на способность миокарда к сокращению. Препарат снижает сопротивляемость почечных сосудов, за счет чего увеличивается кровоток, и выравнивает артериальное давление.Таблетки Лортенза показаны пациентам с артериальной гипертензией, которым назначена комбинированная терапия. Препарат принимаю внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Читать полностью

Артикул

Читать полностью

Отпуск

Читать полностью

Действующее вещество

Читать полностью

Действующее вещество (лат)

Читать полностью

Наименование/Бренд

Читать полностью

Страна происхождения

Читать полностью

MKB10

Эссенциальная (первичная) гипертензия, Вторичная гипертензия

Читать полностью

Тип упаковки

Читать полностью

Действующее вещество

Читать полностью

Кол-во препарата

Читать полностью

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным действующим веществам и/или вспомогательным компонентам препарата;беременность и период грудного вскармливания (см. раздел применение при беременности и в период грудного вскармливания);тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале чайлд-пью);гемодинамически выраженный стеноз устья аорты;гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;шок (включая кардиогенный шок);возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);тяжелая артериальная гипотензия (систолическое ад менее 90 мм рт. ст.);тяжелые нарушения функции почек (кк менее 20 мл/мин), применение у пациентов, находящихся на гемодиализе;одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (кк менее 60 мл/мин);непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции

Читать полностью

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, учитывая риск развития головокружения.

Читать полностью

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой, 7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные

Читать полностью

Форма выпуска

Читать полностью

Показания препарата

Назначают для терапии больных с артериальной гипертензией, которым показано сочетанное лечение амлодипином и лозартаном

Читать полностью

Лекарственное взаимодействие

Антигипертензивный эффект препарата Лортенза может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Поэтому одновременное применение различных гипотензивных средств должно быть обосновано. Амлодипин Одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ считается безопасным. В отличие от других БМКК клинически значимого взаимодействия амлодипина (III поколение БМКК) не было обнаружено при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в том числе и с индометацином. Возможно усиление антигипергензивного действия БМКК при одновременном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, ингибиторами АПФ и нитратами, а также при одновременном применении с альфа 1-адреноблокаторами, нейролептиками. Одновременное применение амлодипина с ингибиторами изофермента CYP3A4 требует тщательного контроля симптомов артериальной гипотензии и периферических отеков. При одновременном применении дилтиазема в дозе 180 мг в день и амлодипина в дозе 5 мг в день у пациентов пожилого возраста системная экспозиция амлодипина повышается на 60 %. Эритромицин при одновременном применении повышает Стах амлодипина в плазме крови у молодых пациентов на 22 %, а у пациентов пожилого возраста — на 50 %. В то же время, сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир) могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови в еще большей степени. Несмотря на то, что точной количественной оценки взаимодействия амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4 (например, рифампицина. Зверобоя продырявленного) не получено, на фоне их одновременного применения рекомендуется регулярный контроль АД. Не отмечалось фармакокинетически значимых взаимодействий лозартана с такими лекарственными средствами как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин и фенобарбитал. Прием рифампицина, индуктора лекарственного метаболизма, снижает концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови. В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента CYP3A4. Кетоконазол не влиял на метаболизм лозартана до активного метаболита после в/в введения лозартана. Эритромицин не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику лозартана при приеме внутрь. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана и повышает концентрацию лозартана в плазме крови, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2C9 не установлена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Эти данные свидетельствуют о том, что метаболизм лозартана до активного метаболита опосредуется преимущественно изоферментом CYP2C9, а не изоферментом CYP3A4 Бета-адреноблокаторы при одновременном применении с амлодипином могут вызывать обострение течения ХСН. Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин). Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с АГ не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина. Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина. Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. При внутривенном введении дантролена на фоне терапии амлодипином возможны коллапс, аритмии, снижение силы сердечных сокращений и гиперкалиемия. Препараты кальция могут снижать антигипертензивное действие БМКК. При одновременном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Не оказывает влияния на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. Не оказывает существенного влияния на действие варфарина (протромбиновое время). Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина. Одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Однократный прием алюминий- или магнийсодержащих антацидов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина. При одновременном применении с амлодипином существует риск повышения концентрации такролимуса в плазме крови, но фармакокинетический механизм данного взаимодействия полностью не изучен. Для предупреждения токсического действия такролимуса при одновременном применении с амлодипином следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови и корректировать дозу такролимуса при необходимости. Кларитромицин является ингибитором изофермента CYP3A4. При одновременном применении амлодипина и кларитромицина повышен риск развития артериальной гипотензии. Рекомендуется тщательное медицинское наблюдение за пациентами, получающими амлодипин одновременно с кларитромицином. Исследования лекарственного взаимодействия с применением циклоспорина и амлодипина у здоровых добровольцев или других групп пациентов не проводились, кроме пациентов, перенесших трансплантацию почки, у которых наблюдались вариабельные минимальные концентрации (средние значения: 0 %-40 %) циклоспорина. При одновременном применении амлодипина у пациентов, перенесших трансплантацию почки, следует контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови, и при необходимости снизить его дозу. Клинические исследования взаимодействия препарата показали, что амлодипин не влияет на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина или варфарина. Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к повышению экспозиции симвастатина на 77 %. Доза симвастатина при одновременном применении с амлодипином не должна превышать 20 мг 1 раз в сутки. Лозартан Как и при применении других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, одновременное применение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон), препаратов калия и калийсодержащих заменителей соли может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Как и при применении других ЛС, влияющих на выведение натрия, лозартан может снижать выведение лития, поэтому при одновременном применении препаратов лития и АРА II необходимо тщательно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови. У некоторых пациентов с нарушениями функции почек, которые получали лечение НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), одновременное применение ингибиторов АПФ и/или АРА II, включая лозартан, может вызывать дальнейшее ухудшение функции почек вплоть до развития острой почечной недостаточности (ОПН). Обычно данный эффект обратим. НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект АРА II, включая лозартан. Поэтому антигипертензивный эффект АРА II может быть ослаблен при одновременном применении НПВП, в частности, селективных ингибиторов ЦОГ-2. Таким образом одновременное применение комбинации амлодипин/лозартан с НПВП необходимо проводить с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек. Двойная блокада РААС (одновременное применение ингибиторов АПФ и АРА II) у пациентов с атеросклерозом, ХСН или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней ассоциирована с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая ОПН) в сравнении с применением препарата одной из перечисленных групп. Двойная блокада РААС возможна только в отдельных случаях под тщательным контролем функции почек. Одновременное применение лозартана с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК менее 60 мл/мин) и не рекомендуется у других пациентов. Не отмечалось фармакокинетически значимых взаимодействий лозартана с такими лекарственными средствами как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин и фенобарбитал. Прием рифампицина, индуктора лекарственного метаболизма, снижает концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови. В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента CYP3A4. Кетоконазол не влиял на метаболизм лозартана до активного метаболита после внутривенного введения лозартана. Эритромицин не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику лозартана при приеме внутрь. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана и повышает концентрацию лозартана в плазме крови, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2C9 не установлена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Эти данные свидетельствуют о том, что метаболизм лозартана до активного метаболита опосредуется преимущественно изоферментом CYP2C9, а не изоферментом CYP3A4.

Читать полностью

Передозировка

Выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития тяжелой и стойкой артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода);Выраженное снижение АД, тахикардия;Брадикардия, обусловленная парасимпатической (вагусной) стимуляцией

Читать полностью

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивное средство комбинированное (БМКК+ангиотензина II рецепторов антагонист).

— артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном).

Возможные заменители и групповые аналоги

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

— печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);

— гемодинамически выраженный стеноз устья аорты;

— гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;

— шок (включая кардиогенный шок);

— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);

— тяжелые нарушения функции почек (КК менее 20 мл/мин), применение у пациентов, находящихся на гемодиализе;

— одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК менее 60 мл/мин);

— период грудного вскармливания;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

— повышенная чувствительность к активным действующим веществам и/или вспомогательным компонентам препарата.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 1 раз/сут, независимо от времени приема пиши, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза — 1 таб./сут.

Препарат в дозе 5 мг+50 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении амлодипина в дозе 5 мг или лозартана в дозе 50 мг в монотерапии.

Препарат в дозе 5 мг+100 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении лозартана в дозе 100 мг или в дозе 5 мг+50 мг.

Препарат в дозе 10 мг+50 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении амлодипина в дозе 10 мг или в дозе 5 мг+50 мг.

Фармакологическое действие

Препарат является комбинацией двух активных компонентов с дополняющим друг друга антигипертензивным действием: амлодипина (блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК)) и лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II (АРА II)). Активные компоненты препарата обладают разным механизмом антигипертензивного действия: амлодипин вызывает расширение сосудов, снижая общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), лозартан, воздействует на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) (ингибирует эффекты ангиотензина II), что приводит к более выраженному снижению артериального давления (АД) по сравнению с таковым на фоне монотерапии каждым препаратом.

Побочные действия

инфекция мочевых путей;

васкулит, включая геморрагический васкулит (пурпура шенлейна-геноха);

реакции повышенной чувствительности;

Особые указания

Пациенты со сниженным ОЦК:

У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме высоких доз диуретиков, выраженной диарее, рвоте и других состояниях, приводящих к гиповолемии) в начале терапии препаратом может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. Перед применением препарата дефицит ОЦК должен быть устранен. Для пациентов, чья суточная доза лозартана составляет 25 мг, применение препарата не рекомендуется.

Взаимодействие

Антигипертензивный эффект препарата может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Поэтому одновременное применение различных гипотензивных средств должно быть обосновано.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Лортенза

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.

Здравствуйте, моей маме 82 года пила лозап утро, вечер по 50 мг., не помогает, врач выписал ещё днём принимать леркамен. После приёма леркамен на 3 день,сутки болела невыносима голова, леркамен видно не подошёл. Можно ли принимать лортензу 1/4 /5+50/ , если не будет хватать,принять ещё вечером лозап 100 мг. Можно ли комбинировать эти препараты. Заранее спасибо.Её врач третий месяц на больничном, к кому обратиться ещё мы не знаем. давление уже почти месяц почти каждый день 160/70,хотя она гипотоник.

Здравствуйте.
К сожалению, в таких случаях нельзя делать заочные назначения, такие правила. Необходимо лично обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Если лечащий врач на больничном, то следует немедленно обратиться к другому врачу, можно обратиться к участковому терапевту, но лично.

Здравствуйте! Неделю назад врач поменял таблетки для снижения АД, выписал Лортенза 5+50, (прием утром), но пока эффекта почти нет, врач сказал, что эффект наступит через неделю-две. Пока нет эффекта, то можно ли на ночь принимать еще Моксонидин 0,4 мг, или какие-то другие гипотензивные препараты?

Здравствуйте. При необходимости (повышении давления вечером) Вы можете дополнительно принимать препарат Моксонидин.

Добрый день,принимаю Лортенза 5 мг+50 мг вечером,утром давление 150-160,можно ли добавить отдельно Аплодипин 5 мг и Лозартан 50 мг по таблетке к этой дозе Лортензы, чтобы понять какая дозировка подходит?

Здравствуйте. Самостоятельно корректировать назначенную терапию не следует. Проконсультируйтесь с врачом (терапевтом, кардиологом) очно или в сети интернет.

здравствуйте!скажите пожалуйста.можно заменить лозап ам 5+50 на лортенза 5+50
Здравствуйте. Да, замена возможна при соблюдении дозировки.

Мне выписан препарат от повышенного давления лортенза 5-50 принимаю около года по ошибке приобрёл в аптеке лортенза 10-50 подскажите пожалуйста стоит ли мне их принимать или лучше выкинуть и забыть

Здравствуйте. Препарат Лортенза в дозировке 10-50 содержит в два раза больше амлодипина, чем препарат Лортенза в дозировке 5-50. Увеличение дозировки амлодипина повышает риск развития гипотензии. Если есть возможность, то следует приобрести препарат в дозировке, назначенной врачом.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.