‘ title=»Это рецептурный препарат, не забудьте предъявить рецепт при получении»> по рецепту
- Действующее вещество: Ипратропия бромид+Фенотерол
- Производитель: Институт де Анжели С.р.л.
- Категория: Средства для ингаляций
- Страна: ГЕРМАНИЯ
Наличие Беродуал, раствор для ингаляций 0,25мг+0,5мг/мл, флакон-капельница 20мл в аптеках Богородска
Все аптеки
Товар в наличии
Список Карта
Аптека
Часы работы
В наличии
Нет в наличии
‘ title=’Любимая аптека будет первой в списке аптек в карточках товаров и при оформлении заказа.’>
‘ title=’Любимая аптека будет первой в списке аптек в карточках товаров и при оформлении заказа.’>
Нет в наличии
Показать еще 10
Аптеки не найдены, попробуйте другие условия поиска.
Аналоги по действующему веществу Ипратропия бромид+Фенотерол
Аналоги Беродуал, раствор для ингаляций 0,25мг+0,5мг/мл, флакон-капельница 20мл
Описание
МНН: Ипратропия бромид+Фенотерол
Состав
раствор Беродуал для ингаляций
1 мл:
— ипратропия бромида моногидрата 261 мкг, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг)
— фенотерола гидробромида 500 мкг
Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1Н, вода очищенная
бронходилатирующее средство (бета2-адреномиметик селективный+м-холиноблокатор).
Беродуал® содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерол — β 2- адреномиметик.
Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.
У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15 % и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения.
Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в более высоких дозах, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.
β -адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при использовании других β — адренергических препаратов отмечалась удлинение интервала QTс при использовании высоких доз. Клиническая значимость этого проявления не выяснена.
Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β — адренорецепторов.
При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β — адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.
Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит и эмфизема).
Категория действия на плод
Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают
негативного влияния при беременности.
Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.
Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).
Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.
Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал® кормящим матерям.
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместры беременности. Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам или другим компонентам данного препарата.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий. Гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II триместр беременности, грудное вскармливание.
Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется медицинское наблюдение. Рекомендуются следующие дозы:
У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет:
Острые приступы бронхиальной астмы
При легких и умеренных приступах во многих случаях рекомендуется 1 мл (20 капель).
В особенно тяжелых случаях, например у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, при неэффективности доз, указанных выше, могут потребоваться более высокие дозы, до 2,5 мл (50 капель). Максимальная доза, может достигать 4,0 мл (80 капель).
Курсовое и длительное лечение
При необходимости повторного применения для каждого введения используют 1 — 2 мл (20 — 40 капель) до 4 раз в сутки. В случае умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуется доза, нижний уровень которой составляет 0,5 мл (10 капель).
У детей в возрасте 6-12 лет:
Острые приступы бронхиальной астмы
Во многих случаях для быстрого купирования симптомов рекомендуется 0,5 -1 мл (10 — 20 капель).
В тяжелых случаях, если доза 1 мл (20 капель) оказывается неэффективной, могут потребоваться более высокие дозы, до 2 мл (40 капель). В особо тяжелых случаях, если доза до 2,0 мл (40 капель) оказывается неэффективной, возможно применение (при условии медицинского наблюдения) максимальной дозы, достигающей 3,0 мл (60 капель).
Курсовое и длительное лечение
При необходимости повторного применения используют для каждого введения 0,5 -1 мл (10 — 20 капель) до 4 раз в сутки.
В случаях умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуемая доза — 0,5 мл (10 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг):
В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения):
около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида =0,1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0,5 мл (10 капель) (на одну дозу) до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 1,5 мл.
Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально. Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3 — 4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор Беродуала® для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.
Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Дозирование может зависеть от метода ингаляции и вида небулайзера.
Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного объема.
Раствор Беродуала® для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6 — 8 литров в минуту.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке прибора, поставляемой совместно с небулайзером.
Наиболее частыми нежелательными эффектами Беродуала® является мелкий тремор скелетной мускулатуры, нервозность, сухость во рту; реже встречаются головная боль, головокружение, тахикардия и сердцебиение, особенно у пациентов с факторами риска.
Следствием терапии может быть серьезная гипокалиемия.
При лечении Беродуалом® возможно развитие кашля, раздражение дыхательных путей, фарингит, реже — возникновение парадоксального
бронхоспазма.
Применение Беродуала® может вызывать тахикардию, тошноту, рвоту, повышенное потоотделение, чувство общей слабости, миалгии или мышечные судороги. В редких случаях возможно снижение диастолического артериального давления, повышение систолического артериального давления, развитие аритмий (при применении высоких доз), фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, изменение психики.
Иногда отмечаются обратимые нарушения аккомодации и глаукома, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта: рвота, запор, диарея (особенно у пациентов с муковисцидозом) и задержка мочи.
При попадании Беродуала® в глаза — мидриаз, повышение внутриглазного давления, глаукома, боль в глазном яблоке.
Боль в глазном яблоке или дискомфорт, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами, в сочетании с гиперемией конъюнктивы и корнеальным отеком могут быть симптомами острой глаукомы. Следует использовать суживающие зрачок капли и немедленно обратиться к окулисту.
В редких случаях возможны кожные реакции или аллергические реакции, такие как кожная сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм и анафилактические реакции.
Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола.
Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β- адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериального давления, понижения артериального давления, увеличения различия между систолическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства «приливов» крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции.
Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением.
Лечение
Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях —
интенсивная терапия.
В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных β1- адреноблокаторов.
Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием β — адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.
Одновременное применение других β-адреномиметических средств, антихолинергических препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофиллина) могут повышать бронхорасширяющее действие Беродуала® и приводить к усилению побочных эффектов.
Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала® при одновременном назначении β- адреноблокаторов.
Гипокалиемия, связанная с применением β- адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.
Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие β — адренергических средств.
Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β -адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.
Совместное применение Беродуала® с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии.
В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.
Длительное применение:
• у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или легкой и среднетяжелой формами хронической обструктивной болезни легких, симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения
• у пациентов с бронхиальной астмой или тяжелыми формами хронической обструктивной болезнью легких следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β 2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в том числе Беродуала®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами. У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.
Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом® только под медицинским наблюдением.
Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора Беродуала®. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.
Дочь как не заболеет,ее мучает сухой кашель,особенно когда «спит».Никакие препараты не помогают,пока дней через 5-7 кашель сам постепенно не проходит.Старцева назначила ингаляции с беродуалом,но он же для астматиков,боюсь как бы хуже не стало
Верхняя Пышма
Мы делали, все ок, он хорошо помогает, его же совсем чуть-чуть надо. Если боитесь , есть ещё флуимуцил, тоже вещь
Екатеринбург
хочу стать мамой
Екатеринбург
Мы делали, там ведь 10 капель всего надо. Кашель был бесконечный, сухой, после 2 ингаляций, стало хоть откашливаться. Нам тут вообще гормональный препарат от кашлчя назначали, вот тут я задумалась и не стала делать. Беродуалом обошлись.
просто посетитель
Екатеринбург
veronikao82
ингаляции с беродуалом,но он же для астматиков
с 6-тимесячным ребенком лежала в больнице ( у него был бронхит) — всем делали с беродуалом, в т.ч. и моему, астматикам с пульмикортом.
Екатеринбург
Очень хорошо снимет вам он кашель-вам назначили, чтобы остроту снять? так ведь? Считаю, что бояться не надо-получше ребенку станет 😉
Екатеринбург
Беродуал — отличный препарат, но назначать его ребенку самой без точного диагноза и рекомендаций врача я бы не стала.
Своему сыну делаю только тогда, когда уверена в бронхоспазме.
Простой сухой кашель лечу частыми ингаляциями с минералкой.
Если врач назначила — значит что-то есть в бронхах, препарат не для астматиков, а для снятия бронхоспазма. Хуже с него может стать при самолечении и несоблюдении дозы, потому что хоть
Juliasha
его же совсем чуть-чуть надо
это достаточно сильный препарат с мощной побочкой в т.ч. и на сердце.
Екатеринбург
Нам ставят всегда рецидивирующий ларинготрахеит,беродуал 15кап+2мл физ.раств.
Екатеринбург
нам назначали беродуал, но нам он не пошел, на ночь делали ингаляции, дочь ночью стала кашлять как при ларингите после него, хотя назначала врач и дозировку соблюдали
стали пользоваться лазолваном, врач говорила что он не такой сильный как беродуал, но кашель от него тоже быстро отходит
Екатеринбург
Лазолван и беродуал, абсолютно разные препараты по своим свойствам ,беродуал спазм (обструкцию) снимает ,а Лазолван разжижает мокроту, просто врач изначально кашель правильно не оценила и назначила вам беродуал.
Екатеринбург
Аскорбинка
Лазолван разжижает мокроту
у моего он не разжижает мокроту нифига, он помогает ее откашлять, когда я другими способами увлажняю кашель, моего на сухой кашель лазолван раскашливает аж до рвоты((( Поэтому подключаю его только когда уже отчетливо слышу мокроту
Екатеринбург
Не бойтесь делать ингаляции с беродуалом, вам же чтоб кашель стал влажным всего несколько ингаляций нужно будет сделать. Мы делали 2 раза в день ингаляции с лазолваном и 1 раз с беродуалом ( только с беродуалом на ночь не делайте, он провоцирует кашель, чтоб откашливался)
Екатеринбург
Варварка
Своему сыну делаю только тогда, когда уверена в бронхоспазме.
У моего бронхоспазм как раз и начинается с сухого ночного кашля частенько. Сначала кашляет-кашляет-кашляет, потом свистит-хрипит, делаю ингаляции уже на стадии кашля, помогает хорошо, и доза меньше, чем если дотянуть. Так что если сама Старцева. ничего страшного, если это не часто.
Маки
ведь 10 капель всего надо
фигассе. это для какого возраста? 10 много, только в тяжелых случаях делаем. всегда говорят с малых доз начинать.
Екатеринбург
А нам в 7 лет 15капель разначили,может уменьшить дозу? А я чайник всегда думала что наоборот с беродуалом нужно именно на ночь ингаляцию делать %)
Екатеринбург
Варварка
у моего он не разжижает мокроту нифига, он помогает ее откашлять
ну вот для этого он и показан. Разжижать мокроту чтобы легче было откашляться.
Варварка
моего на сухой кашель лазолван раскашливает аж до рвоты
ну а зачем его применять если мокроты нет. %) Сначала его нужно увлажнить и потом разжижать.
Екатеринбург
Я четырехлетке (20 кг веса) 8 капель Беродуала капала на 2 мл физраствора. Когда он от пыльцы в мае закашливался по ночам. Потом решила, что хватит по ночам скакать с ингалятором, стала вечером перед сном для профилактики делать. Итог — ночью спали спокойно 🙂 Это к вопросу
Surochek_
только с беродуалом на ночь не делайте, он провоцирует кашель, чтоб откашливался)
Видать, не у всех Беродуал провоцирует кашель 🙂
Екатеринбург
Старцева плохого не назначит
Варварка
препарат не для астматиков, а для снятия бронхоспазма
я бы сказала признаки когда бронхит очень похожи на астматиков. Видимо примерно одинаковые болезни, просто астма это навсегда, а бронхит лечится. Поэтомк и лечение похожи
Екатеринбург
У меня ребенок однажды ночью так накашлялся,что у нее потом вся область шеи была покрыта мелкими полопавшимися кровеносными сосудами
Екатеринбург
а нам назначали 15 капель при остром обструктивном бронхите, 13 капель при рецидиве, масса ребенка около 17 кг.. но у нас уже 3-й раз рецидив за 2 месяца, адаптация к садику(( в этот раз я только в физраствором ингалирую, т.к. у врача еще не были, беродуал сама боюсь назначать
Екатеринбург
juko
а нам назначали 15 капель при остром обструктивном бронхите, 13 капель при рецидиве,
Это видимо сколько врачей — столько и мнений) Я напчинаю с 5-6, но я знаю уже, что начинается приступ и душу в зародыше, если дотягивали — по 10 капель. 15 назначали, я не делала, зачем, если 10 хватает? В инструкции пишут с меньшего начинать.
Екатеринбург
veronikao82
А нам в 7 лет 15капель разначили
моему в 6 лет тоже
Наттусикк
ну а зачем его применять если мокроты нет. %)
у него в инструкции написано: Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение ПАВ (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.
плюс обильная реклама и очень многие (врачи в том числе %) ) при любом кашле начинают пичкать детей лазолваном 🙁
Я как раз и пишу о том, что моему противопоказан лазолван при отсутствии мокроты
Танюшкина радость
Видать, не у всех Беродуал провоцирует кашель 🙂
так-то он наоборот должен снимать приступы кашля 😉 моему тоже на ночь хорошо идет